|
Plućni
(inhalacijski) antraks
Termin inhalacijski
antraks ima prednost nad nazivom antraksna pneumonia, sa stanovišta
etiopatogeneze (mehanizma nastanka), uzimajući u obzir hemoragični
limfadenitis grudnog koša, medijastinitis, te odsutnost tipičnih
znaka bronhopneumonije na kliničkim i obdukcinomim materijalima.
Međutim, u
oko 25% fatalnih slučajeva inhalacijskog antraksa u Sverdlovsku
dokazana je prisutnost fokalnih, hemoragičnih, nekrotizirajućih
plućnih lezija, što podsjeća na primarnu tuberkulozu. Klasičan
klinički opis inhalacijskog antraksa je, da je to bifazna bolest
(ima dvije faze-perioda).
U početnoj
fazi, koja obuhvata period inkubacije od šest dana, javljaju
se nespecifična obilježja bolesti, kao što su blaga groznica,
suhi kašalj i bol u prsima. Generalno nema nekih objektivnih pokazatelja
kojima bi se bolest mogla otkriti u ovom periodu.
Bolest napreduje naredna dva do tri dana i javlja se...
.. druga
faza koja
počinje iznenada. Slijedi jaka groznica, akutna dispneja (otežano
disanje), a pacijenti su modri -cijanotični.
Kod nekih
pacijenata bolest uznapreduje zbog nepredviđenog začepljenja traheje
(dušnika) povećavanjem limfnih čvoriča - lymphonoda, mediastinalnim
proširenjem i potkožnim edemom grudi i vrata.
Druga faza
brzo napreduje, dolazi do šoka, podhllđenosti - hipotermije organizma,
te smrti, koja nastupa u toku 24 do 36 sahata.
16 od 18
prijavljenih slučajeva plućnog antraksa u SAD-u od1900 do 1978.godine,
su završili smrću.
Treba napomenuti
da se kod inhalacijskog antraksa, primarna povreda vrlo rijetko
javljala u nosnoj sluznici ili u mukozi paranazalnih sinusa.
|