SASTAV:
1 kapsula sadrži: 20,0 mg omeprazola
MEHANIZAM
DEJSTVA
Omeprazol je supstituirani benzimidazol. Pripada novoj grupi lijekova
za regulaciju sekrecije želučane kiseline, tzv. inhibitora protonske
pumpe. Inhibira enzim H+K+ - ATP-azu, tj. protonsku pumpu u parijetalnim
ćelijama sluznice želuca, a time i terminalni stadij u procesu sekrecije
kiseline. Posljedica je smanjena bazalna i stimulirana sekrecija
kiseline bez obzira na vrstu podražaja. U uobičajenoj terapijskoj
dozi omeprazol održava želučani pH oko 3, tokom 16 do 18 sati. U
kombinaciji s amoksicilinom i metronidazolom, nezamjenjiv je u terapiji
ulkusne bolesti izazvane s Helicobacter pylori.
FARMAKOKINETIKA
Omeprazol se nakon oralne primjene brzo apsorbira iz gastrointestinalnog
trakta. Najvišu koncentraciju u plazmi postiže za 30 minuta do
3,5 sata. Oko 95% lijeka veže se za proteine plazme. Distribuira
se u tkiva uglavnom ekstracelularno, a najvećim dijelom u parijetalne
ćelije. Najvećim dijelom se metabolizira u jetri u inaktivne metabolite,
a izlučuje se urinom.
INDIKACIJE
- duodenalni ulkus
- ventrikularni ulkus
-"rezistentni ulkus"
- refluksni ezofagitis
- Zollinger-Ellisonov sindrom
- eradikacija Helicobacter
pylori u kombinaciji
s antimikrobicima
KONTRAINDIKACIJE
-
preosjetljivost na aktivnu i pomoćne komponente lijeka
DOZIRANJE I NAČIN PRIMJENE
Duodenalni ulkus:
Preporučuje se 1 kapsula Ulcosana (20 mg) jedanput dnevno, prije
doručka. Većina pacijenata biva izliječena nakon 2 sedmice terapije.
U slučaju da nije došlo do poboljšanja, terapija se produžava
još dvije sedmice. U slučaju ulkusa otpornog na druge lijekove,
doza se može povećati na 40 mg/dan.
Ventrikularni ulkus i refluksni ezofagitis:
Preporučuje se 1 kapsula Ulcosana (20 mg) jedanput dnevno, prije
doručka. Većina pacijenata biva izliječena nakon 4 sedmice terapije.
U slučaju da nije došlo do poboljšanja, terapija se produžava
za još 4 sedmice. Pacijentima koji ne reaguju na ostale lijekove,
doza se može povećati na 40 mg/dan.
Rezistentni ulkus:
Preporučuju se 2 kapsule Ulcosana (40 mg) jedanput dnevno, prije
doručka. Većina pacijenata biva izliječena nakon 4 sedmice terapije.
U slučaju da nije došlo do poboljšanja, terapija se produžava
za još 4 sedmice.
Zollinger-Ellisonov sindrom:
Preporučuje se početna doza od 3 kapsule Ulcosana (60 mg) jedanput
dnevno. Daljnje doziranje je individualno, a terapija omeprazolom
može se provoditi kontinuirano više od 5 godina. Ako je dnevna
doza omeprazola veća od 80 mg, daje se podijeljena u dvije pojedinačne
doze. Najviša dnevna doza ne smije biti veća od 120 mg/dan.
Eradikacija Helicobacter pylori
Bakterija Helicobacter pylori najvažniji je faktor rizika za nastanak
gastritisa i ulkusne bolesti. Prvih 7-14 dana preporučuje se 1
kapsula Ulcosana (20 mg) 2 puta dnevno u kombinaciji s amoksicilinom
(Amoxibos), u dozi od 2 kapsule po 500 mg Amoxibosa (1000 mg)
dva puta dnevno. U cilju postizanja što boljih terapijskih rezultata
postoji više kombinacijskih shema doziranja, a izuzetno je djelotvorna:
Trojna terapija u eradikaciji Helicobacter pylori
2 puta dnevno 20 mg omeprazola (Ulcosan)
2 puta dnevno 1000 mg amoksicilina (Amoxibos)
2 puta dnevno 500 mg metronidazola (Metrozol)
Navedena kombinacija se primjenjuje 7 dana, a sam Ulcosan još
14 dana.
NEŽELJENA
DEJSTVA:
Većina pacijenata dobro podnosi omeprazol. Rijetko se javljaju
glavobolja, dijareja, bol u stomaku, mučnina, povraćanje, konstipacija,
nadutost i osip.
INTERAKCIJA
SA DRUGIM LIJECIMA:
Posebna upozorenja
U slučaju ventrikularnog ulkusa treba isključiti maligni proces.
Starije osobe kao i bolesnici s oštećenjem bubrega i jetre ne
smiju uzimati doze veće od 20 mg omeprazola dnevno. Djeci se ne
preporučuje davati omeprazol.
Trudnoća i dojenje
Primjenu lijeka
tokom trudnoće i dojenja treba izbjegavati. Lijek u trudnoći primijeniti
samo ukoliko potencijalna korist za majku prevazilazi mogući rizik
za plod.Žene koje doje trebaju preći na alternativni način ishrane
dojenčeta.
Uticaj na psihofizičke sposobnosti pacijenta
Lijek ne utiče na psihofizičke sposobnosti pacijenta.
Čuvanje
Čuvati pri sobnoj temperaturi 150C-250C, na suhom mjestu,
zaštićeno od svjetlosti.
Lijek čuvati van dohvata djece.
Način izdavanja lijeka
Lijek se može izdavati samo uz ljekarski recept.
Pakovanje
Kutija s 14 kapsula.
|